令和6年度 白浜はまゆう 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - - 22 28 46 90 187 307 452 201
□2024年6月1日から2025年5月31日の退院患者様の人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の満年齢です。
□70歳以上の高齢者の割合が全体の約72%を占めています。そのなかでも80歳代の入院患者様が最も多くなっております。 地域高齢化の進展に伴い、当院では療養病棟や回復期リハビリテーション病棟、地域包括ケア病棟も整備しており、高齢者へのより充実した医療の提供を行っています。
□各指標の表中、該当する患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。 これは、個人情報保護のための厚生労働省の指示によるものです。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 72 20.14 20.78 4.17% 85.74
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸-手術なし-処置1:あり 54 2.00 2.02 0.00% 55.74
050130xx9900x0 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 47 25.09 17.33 10.64% 86.85
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし 44 20.16 16.40 4.55% 86.34
100380xxxxxxxx 体液量減少症 23 23.78 10.26 4.35% 80.26
□ 超高齢社会である本邦では,多くの患者さんが複数の疾患をお持ちであり,疾患増悪の際に,感染・老化・孤立などを背景に喫緊の入院治療が始まります。DPCコードにて分類される病気というのは,最も医療資源を投入した傷病名を1つだけ申告するものです。しかし特に内科の場合は脳神経・循環器・呼吸器・内分泌糖尿病・腎臓泌尿器病・血液・リウマチ膠原病アレルギーときに眼科・耳鼻咽喉科・皮膚科,それに腫瘍等等と守備範囲は広大です。
□ 医学的知見は膨大になり精緻を極め,細分化・専門化しながら数多の成果を上げています。内科では,他科を含む専門家から的確な指南を仰ぎつつ,解体されたサブスペシャリティを統合最適化し俯瞰的に縫い合わせてひとりのひとに集約していく柔軟さも要求されていると感じています。
□ 入院治療は,疾病の本態と原因を明らかにし,疾病を発見し,対処して,患者さんの社会生活を可能な限りに健康的に維持して復帰させるプロセスと考えられますので,退院の際には,本人・ご家族,退院後の介護職者や担当医療従事者を含む多職種の擦り合わせ・連携などを確認しあうことで患者さんの人生を豊かにしうるものと捉えています。
□睡眠時無呼吸症候群の入院は、地域の診療所などの紹介で検査入院を受け入れています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 14 5.43 4.54 0.00% 72.71
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 13 2.39 2.57 0.00% 75.77
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など)-腹腔鏡下胆嚢摘出術等 - - 5.99 - -
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 - - 5.32 - -
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし - - 9.08 - -
□外科では主に鼠径ヘルニアや小腸大腸の良性疾患など腹部領域の疾患の手術や薬物療法を行っております。
□鼠径ヘルニアや胆石症の手術でクリニカルパスを用いることにより標準的な治療を行い、入院期間の短縮を図っています。
□悪性腫瘍の化学療法入院も積極的に行っています。
□手術では、身体的な負担が少なく合併症の少ない治療を行うことができるように、積極的に腹腔鏡下手術を導入して治療を行っております。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070370xx97xxxx 脊椎骨粗鬆症-その他の手術あり 40 40.78 22.11 2.50% 83.95
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 33 33.18 21.38 0.00% 75.39
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等 17 27.65 18.76 0.00% 73.35
160760xx01xxxx 前腕の骨折-骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 13 7.39 5.95 0.00% 72.46
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼-骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 - - 14.04 - -
□高齢者に見られる転倒や骨粗鬆症からの骨折が多く、次いで変形性膝関節症による手術が多くなります。 当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、手術後に在宅に向けてリハビリテーションを行うため、在院日数が長くなっております。また、他医療機関にて手術を行われた後にリハビリ目的で転院して来られる患者様もいます。
□関節リウマチに対する人工関節手術も積極的に行っています。
□変形性関節症や関節リウマチに対するTKAについてクリニカルパスを用いることにより標準的な治療を行い、入院期間の短縮をはかりました。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 11 15.27 13.66 0.00% 83.73
010160xx99x00x パーキンソン病-手術なし-処置2:なし-副病:なし - - 17.95 - -
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上)-手術なし-処置2:なし - - 16.40 - -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし - - 20.78 - -
050130xx9900x0 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 - - 17.33 - -
□脳神経内科ではパーキンソン病や脳血管疾患の他、肺炎等の内科疾患も受け入れています。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術-処置2:なし 11 6.64 6.81 0.00% 76.45
11004xxx97xxxx 尿道・性器の良性腫瘍-手術あり - - 5.02 - -
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり - - 2.45 - -
110080xx02xx0x 前立腺の悪性腫瘍-精巣摘出術-副病:なし - - 6.37 - -
110080xx99001x 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:あり - - 13.32 - -
□膀胱腫瘍や前立腺肥大症、膀胱結石等に対して低侵襲で負担の少ない経尿道的手術目的の入院が多くなります。
□前立腺癌診断のため生検を行っており、早期発見に努めています。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等-処置1:なし 27 10.41 9.77 0.00% 64.78
090010xx99x4xx 乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置2:4あり 14 2.29 3.64 0.00% 57.86
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) - - 5.50 - -
040050xx99x0xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍-手術なし-処置2:なし - - 13.82 - -
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍-手術あり - - 3.94 - -
□乳癌に対して手術・化学療法・内分泌療法(ホルモン療法)を行っています。
□手術目的に入院される患者様が最も多くなります。上記の表は手術の術式によって分かれて集計されています。
□乳腺腫瘍手術や化学療法についてクリニカルパスを用いることにより標準的な治療を行い、入院期間の短縮をはかりました。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - - - 2 9
乳癌 18 24 - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
□5大癌とは、胃癌・大腸癌・乳癌・肺癌・肝癌のことをいいます。 がんの進行度であるUICCのT(腫瘍(原発巣)の拡がり)N(所属リンパ節への転移状況)M(遠隔転移の有無)から示される病気分類(StageI~Ⅳ)による患者数を表しています。
□不明癌は初診時に判定ができていないものや検査のための疑い病名も含みます。
□「患者数」は2024年6月1日~2025年5月31日に退院された延べ患者数となります。術後化学療法などで入退院を繰り返す場合も1回ごとにカウントされます。
□当院で最も多い癌疾患の入院は乳癌となります。その中でもステージⅠ、Ⅱが多く手術および化学療法導入のための入院が多くなっています。その他では大腸癌の手術目的入院が多くなっています。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 46 18.44 81.13
重症 13 21.77 82.62
超重症 - - -
不明 - - -
□成人の市中肺炎(病院外で日常生活を送っているなかでり患した肺炎)の患者数を日本呼吸器学会の市中肺炎ガイドラインによるA-DROP(重症度分類)を用いて集計しました。
□中等症の患者様が最も多くなっております。当院の入院患者は平均年齢が高く、重症肺炎の件数も多くなっています。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 11 44.18 84.64 9.09%
□当院は回復期リハビリテーション病棟があります。 他医療機関で急性期治療をされた後、回復期のリハビリテーションを目的に転院されて来られる患者様を多く受け入れています。長期にかけて廃用予防や日常生活の自立を目指してリハビリテーションを行っております。
□発症3日以内の急性期脳梗塞の患者様に対しても治療を行っております。手術が必要な症例に対しては、近隣医療機関に紹介し転院を行います。当院で急性期治療を終えた患者様は回復期リハビリテーション病棟に転棟してリハビリテーションを行っております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 20 0.25 0.95 0.00% 66.50
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - - - - -
□ 処置は可能な場合は外来・在宅前処置で行いますが,ご高齢の方の検査や治療を伴う場合は,安全性や安心を重視し入院していただいています。
□ 患者数が10人に満たない分類等については,患者数の欄を[-](ハイフン)としています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 15 2.33 4.33 0.00% 65.93
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 13 1.23 5.23 0.00% 76.23
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 12 2.08 2.33 0.00% 73.92
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) - - - - -
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 - - - - -
□外科では、消化器の手術が多くなっています。身体的な負担が少なく合併症の少ない治療を行うことができるように、積極的に腹腔鏡下手術を導入して治療を行っております。腹腔鏡手術はおなかを大きく開ける従来の方法に比べ、傷が小さく痛みが少ない、術後早期からリハビリを行うことで周術期の体力低下を最小限に抑えることができるメリットがあります。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) etc. 55 1.60 29.04 0.00% 75.16
K0461 骨折観血的手術(大腿) etc. 37 3.16 31.51 0.00% 83.43
K0462 骨折観血的手術(前腕) etc. 22 2.18 13.23 0.00% 74.14
K0811 人工骨頭挿入術(股) 15 8.80 41.73 6.67% 85.60
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) etc. 12 2.50 7.50 0.00% 66.92
□高齢者に多い大腿骨骨折や変形性膝関節症の手術が上位を占めております。 当院は急性期医療だけではなく回復期リハビリテーション病棟を有しており、術後に在宅復帰を目指してリハビリテーションを行います。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 11 1.00 4.64 0.00% 76.45
K816 外尿道腫瘍切除術 - - - - -
K802-21 膀胱脱手術(メッシュ使用) - - - - -
K830 精巣摘出術 - - - - -
□膀胱癌の手術症例が最も多くなっている他、尿管癌の腹腔鏡手術、膀胱脱の手術が多くなっています。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 23 1.61 7.13 0.00% 63.48
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) - - - - -
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) - - - - -
K4742 乳腺腫瘍摘出術(長径5cm以上) - - - - -
K472 乳腺膿瘍切開術 - - - - -
□乳腺外科では、乳癌根治手術目的の入院が多くなります。クリニカルパスを用いることにより標準的な治療を行い、入院期間の短縮をはかりました。
□患者数が10人に満たない分類等については、 患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 1.05%
異なる - -
□播種性血管内凝固症候群(DIC)、敗血症、その他の真菌感染症および手術・処置等の合併症の患者数及び発症率について集計しています。医療資源を最も投入した疾患と、入院のきっかけとなった疾患が「同一」か、「異なる」かで分類しています。
□当院は、手術や処置などを行う際には合併症を起こさないように細心の注意を払い実施しております。 また、起こり得る合併症については、事前に可能な限り患者さんに説明した上で、手術や処置の施行に同意をいただくよう努めています。
□手術・処置などの合併症で最も多いのは人工関節術後脱臼や術後の感染症でした。
□患者数が10人に満たない分類等については、患者数の欄が[-](ハイフン)で示されています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
193 193 100.00%
□予防行為とは、弾性ストッキングの装着や間欠的空気圧迫法(下肢に装着したフットポンプで圧迫マッサージをすること)などを指し、手術後の安静臥位が肺血栓のリスクになると考えられており、当院は積極的に予防対策に努めております。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
- - -
□各データが[-](ハイフン)で示されているのは、血液培養オーダーが1日に2件以上ある日数が10件に満たないためです。2024年度は世界的な血液培養ボトルの供給不足が発生していました。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
117 64 54.70%
□不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。当院の実施率は54.24%です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
23,925 44 1.84‰
□入院することにより、住み慣れた自宅とは違う生活環境の変化や病気・怪我による体力の低下により、思いがけない転倒・転落事故が起こる可能性があります。当院では安全な環境づくりを行い、転倒・転落事故防止に努めております。当院の発生率は1.84%です。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
□インシデント影響度分類レベル3bとは、医療事故によって患者様へ予定外の治療や処置、入院期間の延長が必要になる被害が生じた場合を指します。各データが[-](ハイフン)で示されているのは、レベル3b以上の転倒・転落の発生件数が10件に満たないためです。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
241 240 99.59%
□予防的抗菌薬は手術中や手術後に発生する可能性のある感染症を防ぐために投与されます。当院は積極的に予防に努めております。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
- - -
□褥瘡は、患者様が長期の寝たきり等で皮膚が圧迫されて血行が悪くなることで発生します。各データが[-](ハイフン)で示されているのは、d2以上の褥瘡の発生患者数が10件に満たないためです。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
995 482 48.44%
□栄養アセスメントとは、患者様の栄養状態を複数の栄養指標を用いて客観的に評価することです。当院での65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合は48.44%です。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
23,925 511 2.14%
□治療・看護・介護上の危険防止の為、入院患者様の体動を制限させていただく場合があります。身体抑制を実施する場合はまず拘束の必要性を検討し、患者様本人もしくはご家族様の同意を頂きます。当院での身体的拘束の実施率は2.14%です。
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